Hoe ontstaan brandwonden?

Brandwondenkunnen ontstaan door diverse oorzaken. Ten eerste kun je jezelf branden aan warmte maar ook aan koude (thermische verbranding). Daarnaast kun je jezelf branden door een vaste stof, een vloeistof of een gas. Ook kun je brandwonden oplopen door chemische stoffen of door elektriciteit.

Brandwonden kun je oplopen door:

• Warme vaste stof: kachel, motor, uitlaat
• Warme vloeistof: heet water, frituurvet
• Warm gas: stroom, hete lucht, een vlam

• Koude vaste stof: vrieselementen van een vriezer, ijs
• Koude vloeistof: vloeibare stikstof
• Koud gas: CO2 (uit bijv. een brandblusser)

• Chemische stof: zoutzuur, gootsteenontstopper, verfafbijt
• Elektriciteit: kapotte kabel (230V), bliksem
• Radiogene straling: zonnestralen, radiotherapie
>

De huid is een orgaan met veel functies zoals warmte in het lichaam houden en kou en bacteriën erbuiten. Door een brandwond worden deze functies ernstig aangetast of vervallen helemaal. Met name als blaren kapot gaan word het infectiegevaar groot. Ook het risico op tetanus is bij brandwonden aanwezig.

De ernst van een brandwond wordt bepaald door:

• de temperatuur
  De temperatuur geldt niet voor alle manieren van verbranden. Bij een chemische stof, elektriciteit of radiogene straling is de temperatuur niet verantwoordelijk voor het verbranden.
• de tijd van contact
  De tijd van contact heeft effect op de diepte van de brandwond. Chemische brandwonden kunnen lang door branden omdat de stof de huid binnen dringt. Een warm voorwerp kan sneller verwijdert worden.
• de plaats op het lichaam en de leeftijd van het slachtoffer
  De plaats (gewrichten, gezicht, geslachtsdelen) en de leeftijd (kleine kinderen, ouderen) hebben invloed op de dikte van de huid. Hoe dunner de huid hoe meer schade aangericht wordt.
• door welke bron de brandwond veroorzaakt wordt
  Brandwonden door elektriciteit lijken aan de oppervlakte misschien mee te vallen maar onder de huid kan veel schade zijn.

Wanneer een brandwond groter is dan 20% van het lichaamsoppervlak dan is er kans dat shockoptreed. Dit komt doordat via de brandwond lichaamsvocht (bloedplasma) het lichaam verlaat. Bij te veel verlies van vocht treed er een tekort aan volume in de bloedvaten op. We spreken dan van een hypovolemische shock. Het zal wel even duren voor het slachtoffer in shock raakt. Zie je direct shockverschijnselen? Onderzoek het slachtoffer dan op ander letsel. Er kan ook inwendig letsel zijn.